Angela Baumeister – Versicherungsberater in Kaarst

Archiv für die 'Krankenversicherung' Kategorie

PKV Provisionsdeckelung und längere Stornohaftung

28.10.11 (Krankenversicherung)

Der Bundestag hat es beschlossen, die Umsetzung erfolgt ab April 2012. Endlich.
Es wird eine Provisionsdeckelung und eine längere Stornohaftung in der PKV geben, so berichtet heute die Financial Times Deutschland. Den gesamten Artikel können Sie hier nachlesen.

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PKV billig – für 59 Euro im Monat = Spam

05.10.11 (Krankenversicherung)

Mails, wie diese:

erreichen mich bald täglich. Dass auch ausgerechnet ich für diesen Spam-Verteiler ausgesucht wurde, die sehr sicher nicht auf diesen Schrott reinfällt, zeigt, dass hier wahllos Leute angeschrieben werden.
Abgesehen davon, dass alleine der Text der Mail davon zeugt, dass der Verfasser Nullkommanull Ahnung von PKV und/oder Krankenversicherung im Allgemeinen hat, führt der Link (den [...]

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PKV Tarifwechsel gem. § 204 VVG per Pauschalhonorar

05.10.11 (Krankenversicherung)

Wie in meinem Artikel Tarifwechsel PKV Ökotest angekündigt, starte ich ab sofort das Versuchsmodell “Tarifwechsel gem. § 204 VVG per Pauschalhonorar”. Dieses Versuchsmodell ist zunächst bis Ende des Jahres befristet. (Ergänzung 10.12.2011: Da diese Form der Beratungsvergütung sehr gut angekommen ist, werde ich dieses Vergütungsmodel in 2012 fortführen – auch in anderen Beratungsbereichen. Lesen Sie [...]

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Tarifwechsel PKV nach § 204 VVG – Ökotest

05.10.11 (Krankenversicherung)

Ein aktueller Bericht von Ökotest zum Thema: Tarifwechsel PKV nach § 204 VVG
Insgesamt ein sehr gut recherchierter und wahrer Artikel. Einige Ergänzungen meinerseits:

Man kann nicht nur Mehrleistungen ausschließen, man kann stattdessen auch einen Risikozuschlag für die Mehrleistungen zahlen. Ob dies Sinn macht oder nicht, muss im Einzelfall geprüft werden,
Bei einem Tarifwechsel geht es oft nicht [...]

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Vorvertragliche Anzeigepflicht verletzt – findet der Versicherer das überhaupt raus?

28.09.11 (Berufsunfähigkeit, Krankenversicherung)

Ein häufiges Thema in Versicherungsforen aber auch in meinen Beratungen ist die Frage, ob und wie der Versicherer denn überhaupt von einer vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung erfährt. Einen kleinen Auszug aus den Fehlinformationen stelle ich Ihnen hier vor.
Fehlinformation 1: “Wenn der Versicherer meinen Antrag mit den falschen Gesundheitsfragen annimmt, bin ich auf der sicheren Seite.”
Realität: Nein, überhaupt [...]

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OLG Stuttgart, 7 U 27/11, Vorvertraglichkeit bei bestehendem Heil- und Kostenplan nach Wechsel des Versicherers

11.08.11 (Krankenversicherung, Versicherungsrecht)

Leitsätze des Gerichts:
“1. Wechselt ein Versicherungsnehmer nach Erstellung eines Heil- und Kostenplanes den Krankenversicherer, ohne die dort vorgeschlagene Behandlung durchführen zu lassen, so stellt eine Jahre später aufgrund erneut aufgetretener Schmerzen durchgeführte Zahnbehandlung im selben Bereich einen neuen Versicherungsfall dar, der nicht wegen Vorvertraglichkeit vom Versicherungsschutz ausgeschlossen ist.
2. Zum Verschweigen des nicht durchgeführten Heil- und [...]

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Central kündigt starke Beitragserhöhung an – Vorsicht vor Umdeckern

02.08.11 (Krankenversicherung, Presse)

http://www.ftd.de/unternehmen/versicherungen/:private-krankenversicherer-central-erhoeht-die-preise/60086063.html
Laut dem verlinkten Bericht der Financial Times Deutschland werden die Beiträge für die Versicherten der Central erheblich steigen.
Die Umdecker werden somit  in den Startlöchern stehen und die zu erwartende Unzufriedenheit der Versicherten ausnutzen wollen.
Auch wenn die Beitragsanpassung sicherlich ärgerlich für Sie ist. Der Wechsel des PKV-Unternehmens sollte nur im Notfall (=mangelnde Absicherung und keine Chance, [...]

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Tarifwechsel PKV § 204 VVG – Gleichartigkeit

02.08.11 (Krankenversicherung)

Unverständlicherweise blockieren einige Versicherer angestrebte Tarifwechsel häufig mit dem Argument: Der Wechsel kann nicht stattfinden, da der Zieltarif nicht gleichartig ist. § 204 VVG sieht aber vor, dass ein Wechsel nur in gleichartige Tarife erfolgen kann.
Wenn man dann bei dem Versicherer hinterfragt, was ihn zur Annahme bewegt der Zieltarif wäre nicht gleichartig, habe ich [...]

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OLG Brandenburg, 7.6.2011, 11 U 6/11 – Gesundheitsfragen BU

14.07.11 (Berufsunfähigkeit, Krankenversicherung, Versicherungsrecht)

Das Urteil ist wieder einmal ein klassisches Beispiel dafür, dass weder “wusste ich nicht, hat mir der Arzt nicht gesagt” noch “ich fand die Erkrankung nicht so wichtig”  wirklich gute Argumente dafür sind, die Gesundheitsfragen bei einem Antrag auf Abschluss einer Berufsunfähigkeitsversicherung (oder auch Private Krankenversicherung)  fehlerhaft zu beantworten oder Diagnosen wegzulassen. Die Retour ist [...]

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§ 19 VVG – vorvertragliche Anzeigepflicht

28.04.11 (Berufsunfähigkeit, Krankenversicherung, Versicherungsrecht)

In diesem Beitrag möchte ich mich näher mit § 19 VVG befassen und ihn versuchen laienverständlich zu “übersetzen”.
Der Gesetzestext ist im genauen Wortlaut in roter Schriftfarbe, meine Anmerkungen sind in schwarzer Schriftfarbe.
§ 19 VVG Absatz 1, Satz 1: “Der Versicherungsnehmer hat bis zur Abgabe seiner Vertragserklärung (in aller Regel ist das der Antrag, den Sie [...]

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Tarifwechsel PKV auf Erfolgshonorarbasis?

25.02.11 (Krankenversicherung)

Häufiger werde ich von Interessenten gefragt, ob ich nicht – wie einige Anbieter dies auch machen – eine Beratung zum PKV Tarifwechsel auf Erfolgshonorarbasis anbieten könnte.
Ich habe mich nach reiflicher Überlegung und stichprobenartiger Überprüfung der Anbieter, die auf Erfolgshonorarbasis arbeiten, dagegen entschieden.  Das hat auch gute Gründe.
Zunächst einmal muss man sich fragen: Was ist überhaupt [...]

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PKV – Sie haben die Kündigung erhalten?

19.01.11 (Krankenversicherung)

Nicht selten kündigen PKV Versicherer den Vertrag oder treten von diesem zurück, weil eine vorvertragliche Anzeigepflichtsverletzung begangen wurde.
Das heißt konkret: Sie haben falsche Angaben zur Gesundheit gemacht.
Eher selten geschieht dies mit bösen Hintergedanken durch den Versicherten. Oft liegt es an fehlender Vorbereitung vor Vertragsabschluss. Die Gesundheitsfragen werden aus der Erinnerung heraus beantwortet, die erhobenen ärztlichen [...]

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Vorvertragliche Anzeigepflicht PKV / BU

18.12.10 (Berufsunfähigkeit, Krankenversicherung)

Die vorvertragliche Anzeigepflicht bzw. vorvertragliche Anzeigepflichtsverletzung ist ein häufiges Thema in meinen Mandaten.
Es ist so, dass in den Sparten PKV und auch in der Berufsunfähigkeitsabsicherung immer mehr Versicherer versuchen im Leistungsfall eine vorvertragliche Anzeigepflichtsverletzung aufzudecken, um so die Leistungspflicht zu umgehen bzw. sich aus dem Vertrag lösen zu können.
Wann passiert das?
In aller Regel dann, wenn [...]

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Gesundheitsreform 2010/2011 – Jetzt nicht den Kopf verlieren

13.11.10 (Krankenversicherung)

Nun ist es amtlich:
Durch den Wegfall der 3-Jahres-Frist wird es nun für die besser verdienenden einfacher in die PKV zu wechseln. Nun können Sie wechseln, wenn Ihr Gehalt bereits ein Jahr über der JAEG liegt. Berufsanfänger, deren Gehalt direkt zu Beginn über der JAEG liegt, können sofort entscheiden, ob Sie GKV oder PKV versichert sein [...]

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Risikovoranfrage

31.10.10 (Berufsunfähigkeit, Krankenversicherung)

Die Risikovoranfrage ist ein wichtiges Thema in den Bereichen der Privaten Krankenversicherung (PKV) und der Berufsunfähigkeitsversicherung (BU)
Warum ist diese so wichtig?
Bei beiden Versicherungssparten müssen Sie sehr ausführlich Auskunft zu Ihrem Gesundheitszustand machen und Gesundheitsfragen beantworten. Die Gesellschaften sind in der Annahme sehr pingelig, so dass es sehr häufig zu Risikozuschlägen, Ausschlüssen oder schlimmstenfalls sogar zur [...]

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Rechtsberatung Private Krankenversicherung

31.10.10 (Krankenversicherung)

Beratungsablauf bei Rechtsberatung und Leistungsvertretung in der Privaten Krankenversicherung (PKV):
Zu Beginn der Beratung steht immer die Prüfung Ihres Anspruches. Der Beratungsaufwand hängt im Wesentlichen davon ab, wie umfangreich die zu prüfenden Unterlagen sind und um was es genau geht. In der Regel geht es entweder um vorvertragliche Anzeigepflichtsverletzung oder aber um nicht erstattete [...]

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Beratungsablauf Tarifwechsel PKV

31.10.10 (Krankenversicherung)

An dieser Stelle möchte ich Ihnen meine Beratungsdienstleistung zum Tarifwechsel nach § 204 VVG in der PKV vorstellen.
Zunächst stellen Sie mir Ihre aktuellen Versicherungsunterlagen zur Verfügung. Wir sprechen dann ab, warum der Tarifwechsel überhaupt erfolgen soll (Beitragsentlasung und/oder Leistungsverbesserung) und welche Konsequenzen sich aus dem Wechsel für Sie ergeben könnten; z.B. bei dem Wechsel von [...]

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Beratungsablauf Wechsel von der GKV in die PKV

31.10.10 (Krankenversicherung)

Hier möchte ich Ihnen meine Beratungsdienstleistung zum Wechsel in die Private Krankenversicherung vorstellen.
Zu Beginn der Beratung erfolgt grundsätzlich eine Vorstellung der beiden Systeme. Da bei Versicherungsvermittlern das Augenmerk häufig auf die “Vorteile der PKV und die Nachteile der GKV” gerichtet ist, ist mein Beratungsansatz hier genau gegensätzlich. Ich stelle Ihnen die “Vorteile der GKV und [...]

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Hartz IV und PKV

17.06.10 (Krankenversicherung, Versicherungsrecht)

Laut Beschluss des Sozialgerichtes Düsseldorf vom 12.4.2010 muss die ARGE den privaten Krankenversicherungsschutz in voller Höhe übernehmen. (Az: 29 AS 547/10 und S 29 AS 412/10)
In beiden Verfahren wurden den Hartz IV Empfängern seitens der ARGE jeweils nur ein Zuschuss zur PKV gezahlt, nicht aber der volle Beitrag. Die Krankenversicherer wurden in beiden Fällen verurteilt, [...]

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Öffnungsaktion PKV für Beamtenanfänger

13.06.10 (Krankenversicherung)

Einige Versicherungsgesellschaften haben sich bereit erklärt für Beamtenanfänger eine besondere Öffnungsaktion anzubieten
Gültig ist die Öffnungsaktion für Beamtenanfänger für:
• Beamte auf Probe,
• Beamte auf Zeit/Zeitsoldaten,
• Beamte auf Lebenszeit/Berufssoldaten.
Diese können binnen 6 Monaten nach Verbeamtung zu erleichterten Bedingungen in die PKV wechseln. Erleichtert heißt: Es erfolgt keine Gesundheitsprüfung und der Risikozuschlag ist auf maximal 30% begrenzt. Es [...]

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